医院的设备巡检和点检频率关系到医院的效率
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密歇根大学，其中使用了五个步设备点检骤开发的国家清单，约翰霍普金斯大学几乎完全消除了在医院的重症监护室血液感染，一直能够保持在接近零的这些共同的，昂贵和数量的感染可能致命的-甚至三年后第一次采用标准化的程序。关于这次是在2月20杂志发行（英国医学杂志）发表的工作报告。
彼得Pronovost，医学博士，是麻醉和约翰霍普金斯大学医学院和患者安全专家危重病医学教授说，在密歇根州广泛预示着成功-第一个国家体制内解决这一问题的批发方式感染中部线导管无处不在特护单位-极大地改变了医生对这些感染的想法。
'之前，我们的工作，我们认为这在很大程度上避免感染，而且他们仅仅是在医院被成本，'说Pronovost，报告的领导人和清单的开发商。 '现在，我们知道他们是普遍预防的。我们已经重置基准。
许多质量改进创新，Pronovost说，是昙花一现， -成功，而他们正在实施和监测，仅因失设备点检败而放弃一次没有人注意了。在密歇根州看到的那种可持续发展需要一个'完整的文化变革'，远远超出清单，并提醒去洗手和使用洗必泰消毒，他说。
文化的改变意味着在其中工作的环境问题，医生护士谁不洗手或使用清单努力，'Pronovost说。 '这意味着医生不再思想，中线的感染是不可避免的。
'他们现在认为，这些感染是可以预防的，他们正在创造一种文化，是这样，'他补充说。
Pronovost说，他的新文件是最早的大型研究表明，一个高质量的成果，改进计划得以维持。
该清单包含五个基本步骤，医生时应遵循中央放置一个行导管：洗手，清洁病人的皮肤与洗必泰，戴上口罩，帽子，长袍，手套，戴在病人不育窗帘，避免放置在腹股沟导管在感染率较高，消除尽快导管，即使有一个可能是在某些时候需要再次机会。
中央线用于在ICU患者定期向管理药物或液体，取得验血，直接衡量，如中央静脉血压心血管测量。每年大约80000名患者受到感染，死亡3万至6.0万在30亿美元的成本全国。动身前往密歇根州，Pronovost测试在约翰霍普金斯医院，在导管感染的清单也已基本消除。
这项新的研究遍及100多个，在密歇根州医院系统，这是对Pronovost的感染预防措施的试点网站大加护病房。除了驾驶舱的使用风格的清单，该计划包括培训的医生和对感染的控制和使用特殊的护士，标准化，中线供应一次性使用控制车。
该安全计划还要求任何医疗队员立即'到此为止'订单清单时，不遵守的文字和反馈在每周的每对护理队伍的数量和导管率成员相关的血流感染和季度会议。
美国疾病控制和预防中心的估计，获得百分之十至百分之二十的病人在医院，而一些类型的感染。
密歇根州之前，中央行感染有项目清单中位数率约为1000导管小时高于全国平均水平，3。 18个月后，加护病房最密歇根州报告了这些血液感染没有。这项新的研究显示，在3年后，同样是真实的-一个'惊人'的结果，Pronovost说。
Pronovost和他的霍普金斯质量和安全研究小组的团队到世界各地的清单系统，在英国，西班牙，秘鲁和巴基斯坦部分地区的推出，甚至。他们还计划使所有50个州。去年夏天，美国卫生与公众服务部长为凯瑟琳西贝利厄斯在这些导管感染的百分之七十五，在未来三年内削减要求。 Pronovost和他的同事合作，在全国各地，以确保有购买从防止血液感染，这些涉及许多利益相关者按照国家卫生部门和医院协会。
成功的关键不仅是标准的清单如下步骤，他说。要改变文化来说，更重要的是，医院还持续的基础上的错误搜索，了解他们的感染率和在实施安全监察创新创业。医生和护士需要知道他们正在采取的措施正在，意识到清单背后的科学是有效的，他说。
'检查表的使用是不是最后阶段。降低感染率，'Pronovost说。 '市民想知道：我是会受到感染？如果医院不得不作出这些费率公开，这些感染将结束。
来源： 约翰霍普金斯医学院
